四川在线记者 石小宏 今年的7月25日至7月31日是以“改善老年营养,促进老年健康”为主题的全国老年健康宣传周。 随着年龄增长,皮肤老化、免疫衰老以及基础疾病等多方面原因导致的各种老年皮肤病越来越普遍,湿疹、皮肤癣病、带状疱疹等系列皮肤病,很容易找上老年人。老人应该如何预防皮肤病?四川大学华西医院皮肤科专家冉玉平教授进行了解答。 “当前正值盛夏时节,很多老年人会遭遇皮肤病。”冉玉平教授表示,这是因为外部紫外线照射会导致皮肤发红发痒,夏季在户外也易被蚊虫叮咬。同时,老年人抵抗力差、免疫力较低,容易感染真菌,比较常见的是脚气、灰指甲等。此外,在老人群体中,最常见最容易患上的皮肤病是带状疱疹。 带状疱疹是由长期潜伏在脊髓神经后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病,超过90%成人体内都潜伏水痘-带状疱疹病毒。冉玉平介绍, 原发感染主要引起水痘,一般在儿童时期发生。如果小时候得了水痘,有的人免疫力一直很强,可能一辈子不发生带状疱疹,但是有的人免疫力下降,比如说因为熬夜导致休息不好,可能会发生带状疱疹。还有些人是隐匿性感染,即感染了水痘-带状疱疹病毒,但没有发病,病毒长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内,所以没有得过水痘的人后来也可能得带状疱疹。 冉玉平教授告诉记者,有慢性基础疾病如糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢阻肺、类风湿关节炎的患者,患带状疱疹风险增加。此外,患有免疫系统疾病、肿瘤、使用免疫抑制药物等免疫功能低下的人群,也容易发生带状疱疹。 带状疱疹俗称“缠腰龙”“蛇缠腰”,常多发于胸背部、颈部、头面部、腰部,典型症状是在身体单侧出现沿神经走向呈带状分布的皮疹。冉玉平表示,民间有种说法是“被‘缠腰龙’一圈就没命了”,这是错误的,带状疱疹一般来讲一侧受累就沿着那一侧发,如果另一侧受累也可能往另一侧发,而两侧都同时发病的概率不是很高,如果说双侧发病的话病情比较严重,但并不是双侧发病就会导致死亡。播散性带状疱疹不仅仅局限于局部,而是全身发病,通常是免疫力特别低下的人群。除了皮损,疼痛也是带状疱疹最基本的症状之一,多为阵发性,也可为持续性,即使皮肤上的红斑与水疱消失,神经痛依然会伴随患者,甚至持续很多年,称为带状疱疹后神经痛,严重影响患者生活质量。 目前为止,带状疱疹的治疗方法包括抗病毒、镇痛、对症治疗等,但对带状疱疹后神经痛的疗效有限,因此预防大于治疗。冉玉平表示,很多人自信身体很好,不会得带状疱疹,但实际上年龄增大患病风险会增加。他建议,老年人在日常生活中要保持均衡饮食、适度运动、调整心情、睡眠充足,提高自身免疫力,除此之外,注射带状疱疹疫苗也是预防带状疱疹的有效措施。
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