四川在线达州频道 徐洋 “不断规范医保药品采购、销售行为,坚决抵制过度医疗、串换药品等违法违规使用医保基金的行为……” 4月10日,在达州市医疗保障基金监管集中宣传月启动仪式上,达州市通川区人民医院院长唐隆文作为医保定点医疗机构代表承诺。 现场,不仅医保定点医疗机构和药品经营单位现场宣读诚信经营承诺书,还开展义诊、医保基金监管政策及法律法规解读等活动。 接下来,达州医保系统将走进街道社区、参保单位、定点医药机构等,采取普法宣讲、与群众面对面交流答疑等方式,提高法规政策知晓率。 同时,达州将开展针对医保系统工作人员、定点医药机构负责人、科室主任、医务人员、参保群众的分层分类警示教育和政策培训,至少曝光10例违法违规使用医保基金案例。 达州市医保局局长杨轶介绍,医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,医保基金安全对实现广大群众医保权益具有根本性影响,“重拳”维护医保基金安全势在必行。 2023年,达州市医保系统追回、拒付、行政处罚涉及金额1.4亿元,暂停医药机构医保服务资格87家,约谈2145家,解除医保服务资格5家,曝光典型案例4542例。 2024年,达州市将持续开展医疗保障基金使用常态化监管工作,聚焦重点领域、机构、行为,有效破解DRG付费、门诊统筹、异地就医等监管难点问题,实现医保基金使用全过程、全方位、系统化监管。
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